تخفيضات ترامب للمساعدة المقدمة للفلسطينيين قد عطّلت تماما علاج سرطان الثدي للنساء

مدينة غزة ، قطاع غزة - تتعرض النساء اللاتي يواجهن سرطان الثدي لضربة قاسية بعد أن أوقفت إدارة ترامب برامج الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية التي تفيد الفلسطينيين ، مثل مجموعات الإغاثة ، والأطباء ، والعاملين في مجال الرعاية الصحية ، والمرضى.

أوقفت الولايات المتحدة بفعالية برامج المساعدات الحكومية التي أفادت الفلسطينيين في فبراير / شباط ، وتقول منظمات الإغاثة الإنسانية ومديري المستشفيات في غزة والقدس إن قطع المساعدات تؤدي إلى إلحاق أضرار جسيمة بالمرضى الضعفاء في وقت تعاني فيه أنظمة الرعاية الصحية التي يستخدمها الفلسطينيون بالفعل من توتر شديد.

وانقطعت مساعدات المعونة من الولايات المتحدة التي يبلغ مجموعها مئات الملايين من الدولارات التي يستفيد منها الفلسطينيون العام الماضي قبل أن تنهي واشنطن بالفعل المساعدات للضفة الغربية وقطاع غزة الشهر الماضي. ويقول منتقدون إن للانتقادات تأثير مدمر على برامج الرعاية الصحية وتسييس صحة الانسان.

ومن بين البرامج التي توقفت نتيجة للتخفيضات التي أطلق عليها اسم "مسائل الصحة في غزة لعام 2020" ، وهو مشروع بقيمة 50 مليون دولار كان من المفترض أن يستمر لمدة خمس سنوات ، وتوفير الرعاية السابقة للولادة للنساء الفلسطينيات ، ومعالجة الجرحى في غزة ، وتمويل أشعة الثدي بالأشعة السينية. وخزعات للنساء.

"بالنسبة للنساء اللواتي احتاجن إلى أخذ عينات من الثدي ، قمنا بـ 5 أو 6 ، لكننا توقفنا للتو" ، قال إيمان شنان ، مؤسس منظمة تدعى "المعونة" و "الأمل" ، وهي منظمة غير حكومية محلية تعمل لمساعدة النساء في غزة على البحث عن علاج سرطان الثدي وتشخيصه ، كانت المنظمة غير الحكومية الأساسية هي التي نفذت برنامج مسائل الصحة في غزة بتمويل من الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية إلى جانب مستشفى الأهلي في غزة.

وتعرف شان ، التي نجت من سرطان الثدي ، مدى الصعوبة التي تواجهها النساء في غزة في البحث عن التشخيص والعلاج من المرض. وقالت إنه بسبب الوصمات الثقافية ، سيكون عليهم التعامل مع ضغوط عائلاتهم وقد يفتقرون إلى الأموال اللازمة للبحث عن التشخيص أو العلاج. كما أن خيارات علاج السرطان في غزة محدودة للغاية بسبب نقص الأدوية المزمن وعدم إمكانية الوصول إلى أنواع معينة من العلاجات ، مثل العلاج الإشعاعي ، والحصول على تصاريح للسفر إلى القدس للحصول على العلاج يمكن أن تكون عملية طويلة ومحبطة.

وقد أدت هذه العوامل إلى تشخيص العديد من النساء في غزة ومعالجتهن بعد فوات الأوان ، مما أدى إلى ارتفاع معدل الوفيات بسبب سرطان الثدي. كان شان يأمل في تغيير ذلك.

وقال شانان إن أكثر من 1000 امرأة مصابة بتصوير الثدي بالأشعة من خلال برنامج "مسائل صحية" تم تحديدهن من أجل مواعيد المتابعة. الآن سيتعين عليهم البحث عنها في مكان آخر.

وجاء تمويل برنامج مسائل الصحة في غزة من خلال مشروع مع الهيئة الطبية الدولية تم إغلاقه فعليًا منذ سبتمبر 2018 ، حسب مصادر في الأوساط الطبية ومجتمعات الإغاثة.

يقول فكر شلوتوت ، مدير البرامج في غزة في كلية الطب في المملكة المتحدة: "كانوا نصف الطريق في تصميم عدد من المشاريع التنموية ، ولكن أيضا بعض الاستجابات العاجلة التي تعالج الاحتياجات الفورية للمرضى بما في ذلك النساء المصابات بسرطان الثدي". مساعدات للفلسطينيين. "كانت هناك خطة كبيرة لبناء الوعي المجتمعي حول سرطان الثدي ، لتوفير الفحص والمتابعة."

"ولكن مع قطع الأموال ، فإن جميع المشروعات التي كانت تدعمها يجب إنهاؤها تمامًا تمامًا".

أشار مسؤول في الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية إلى أن الرئيس دونالد ترامب قام بمراجعة مراجعة المساعدات الأمريكية للسلطة الفلسطينية وفي الضفة الغربية وغزة في عام 2018 للتأكد من أن الأموال قد أفادت المصالح الوطنية للولايات المتحدة.

"نتيجة لهذه المراجعة ، قمنا بإعادة توجيهنا إلى مشاريع أخرى ذات أولوية عالية" أكثر من 200 مليون دولار من أموال الدعم الاقتصادي التي كان من المقرر أصلا أن تذهب إلى برامج في الضفة الغربية وغزة ، حسبما قال المسؤول في .

لقد أوضح ترامب أن المساعدات للفلسطينيين ترتبط برغبتهم في التفاوض.

"هذه الأموال لن تذهب إليهم ما لم يجلسوا ويتفاوضوا على السلام ، لأنني أستطيع أن أقول لكم إن إسرائيل ترغب في صنع السلام ، وسوف يكون عليهم أن يرغبون في صنع السلام أيضاً ، أو سنقوم وقال في كانون الثاني (يناير) الماضي "لا علاقة له بهذا بعد الآن".

القضية خطيرة بشكل خاص لأن منظمات الإغاثة تقول إنها تواجه نقصًا في مصادر التمويل بشكل أوسع.

وقال وليد نامور ، الرئيس التنفيذي لمستشفى أوغستا فيكتوريا في القدس: "لقد لعبت الحكومة الأمريكية دوراً رئيسياً في تطوير قدرات مستشفياتنا" ، مشيراً إلى أن العديد من أطبائهم قد تدربوا في الولايات المتحدة وكذلك في مستشفيات أخرى. بلد بمساعدة من أموال الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية. "كان هذا هو الحال حتى جاء رجلنا العظيم ترامب. إنهم يستخدمون حياة الأطفال المرضى والحياة البشرية للضغط على السلطة الفلسطينية ، وهذا غير إنساني وغير قانوني وغير مقبول. "

وبعيدا عن برامج المساعدات ، فإن التخفيضات في المساعدات تضغط على شبكة ستة مستشفيات في القدس الشرقية حيث يسعى الفلسطينيون للعلاج. وقالت المستشفيات إن التخفيضات تؤدي إلى إجهاد المستشفيات ، مما يؤدي إلى تأخير العلاجات العاجلة والموفرة للإنقاذ للفلسطينيين التي لا يستطيعون الحصول عليها إلا هناك.

وكانت عمليات خفض المساعدات قد تم وصفها في البداية كتدبير مؤقت في مطلع العام الماضي. ولكن في هذا الشهر ، أصدر الكونغرس قانونًا يسمى قانون مكافحة الإرهاب ، الذي تقول جماعات الإغاثة إنه قطع التمويل عنهم في المستقبل المنظور ما لم يتم تمرير تعديل ينهي إعفاءً لأسباب إنسانية.

وقال مور إفرات من جماعة أطباء من أجل حقوق الإنسان ومقرها إسرائيل "الموقف الآن ليس جيدا." "لم تكن نقطة البداية جيدة على الإطلاق وستزداد سوءًا. الاتجاه العام متشائم للغاية ".

يدير نامور أوجاستا فكتوريا ، المستشفى الرئيسي في القدس الشرقية حيث النساء الفلسطينيات ، وخاصة من غزة ، قادرين على الحصول على علاج لسرطان الثدي. اعتمد المستشفى اللوثراني على أموال الوكالة الأميركية للتنمية الدولية التي تم توزيعها من خلال السلطة الفلسطينية لسنوات لتدريب أطبائها ودفع تكاليف العلاج. خلال العام الماضي ، ساهمت السلطة الفلسطينية بجزء بسيط من 51 مليون دولار كان من المفترض أن تقدمها أوغوستا فيكتوريا.

أوغستا فيكتوريا مهمة بشكل خاص للنساء في غزة بسبب النقص المزمن في أدوية العلاج الكيميائي ونقص خيارات العلاج داخل غزة. سرطان الثدي هو أكثر أشكال السرطان شيوعاً بين النساء الفلسطينيات ، لكن خيارات العلاج في غزة محدودة للغاية.

يمكن للنساء أن يحصلن على فحوصات وبعض العمليات الجراحية في غزة ، ولكن يجب عليهن الحصول على تصريح للسفر إلى القدس للحصول على علاجات أكثر تطوراً غير متوفرة في غزة ، مثل العلاج الإشعاعي - وهي عملية مليئة بالفعل بأوقات انتظار طويلة ونكران غير مبرر. تم رفض 39 في المائة من طلبات الحصول على تصاريح للخروج من غزة للحصول على الرعاية الطبية في عام 2018 ، وفقاً لمنظمة الصحة العالمية. هذا هو الانخفاض الحاد منذ عام 2014 ، عندما تم منح أكثر من 80 ٪ من المرضى تصاريح.

"لقد تلقينا المزيد والمزيد من الطلبات من مرضى السرطان من النساء من غزة يقولون لنا إنهم لا يستطيعون الحصول على تصريح للحصول على العلاج" ، قالت أفرات ، التي دعت منظمتها لصالح مرضى السرطان الفلسطينيين الإناث إلى السلطات الإسرائيلية المشاركة في منح التراخيص ، بما في ذلك الشين بيت. "قبل سبع سنوات ، لو كنت امرأة وكنت مصابة بالسرطان من غزة ، فعلى الأغلب ستحصل على تصريح. عادة ما كان الرجال هم الذين لا يحصلون عليها. لكن الوضع ساء ".

ووفقاً لمنظمة الصحة العالمية ، فإن 65٪ فقط من النساء في غزة المصابات بسرطان الثدي يبقين على قيد الحياة لخمس سنوات بعد التشخيص - وهو معدل وفيات أعلى بكثير من المرضى الإسرائيليين. قد تكون النساء في غزة بطيئة في طلب العلاج لأسباب التكلفة أو لأسباب ثقافية وربما لا يحصلن على تسهيلات طبية جيدة. لكن عامل آخر مهم هو وقت الانتظار الذي يواجهونه في مستشفيات مثل أوغستا فيكتوريا ، وهو أمر يتزايد بسبب التخفيضات في تمويل الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية ، حسب نامور. الانتظار يعني وفاة المزيد من المرضى.

قالت منظمة ميرسي كوربس ، وهي منظمة غير حكومية طبية دولية تمول برامج طبية في غزة ، إنها خفضت عدد موظفيها بنسبة 40٪ نتيجة لتخفيضات التمويل الأمريكية.

"لقد تم تدمير الجانب الإنساني لبرنامجنا بشكل أساسي. لقد توقف تمويلنا في آب / أغسطس ولم نتمكن من سد هذه الفجوة "، قال آندي دونش ، مدير البرامج في ميرسي كوربس في القدس. "نحن نعمل بجد في ذلك ، ولكن التمويل الإنساني لا ينطفئ فقط مع توقف التمويل الآخر. والقضية الأوسع نطاقاً هي أننا في بيئة محدودة الموارد ، ويشعر جميع المانحين والمنظمات بالامتداد ".

وقالت منظمة الصحة العالمية هذا الشهر إن نظام الرعاية الصحية في غزة ينهار.

وإلى جانب المشاكل الإنسانية ، قال منتقدو تخفيضات المساعدات إنهم قد أضروا بمصداقية الولايات المتحدة.

قال ديف هاردن ، مدير البعثة السابق للوكالة الأمريكية للتنمية الدولية في الضفة الغربية وغزة: "إنه أمر مروع". "إنه نصب تذكاري لعدم وجود المصداقية لدينا. لا يمكننا أن نجعل الأمور أسوأ - كان من الأفضل عدم المجيء في المقام الأول. "